다 리 동 맥 폐 쇄 증
Peripheral artery
disease
다리 동맥이 시원하게 뚫리면
걸음걸이가 가벼워집니다
원인
오래된 수도관처럼, 노화되는 다리 동맥
동맥은 퇴행성을 보여주는 대표적인 장기입니다.
수도관이 오래되면 녹이 슬 듯, 나이가 들면 필연적으로 동맥의
내벽에 콜레스테롤이 쌓여 두꺼워지고 좁아지고 딱딱해지기
때문입니다. 이러한 ‘동맥경화’가 다리에 생기면서 혈액 순환이
어려워지는 질환이 ‘다리동맥폐쇄증’입니다.
다리동맥폐쇄증은 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 만성콩팥병을
앓고 있는 경우에 더욱 촉발하거나 악화될 수 있습니다.
특히 당뇨병을 앓고 있는 혈액투석환자에게서 발생률이 높습니다.
다리동맥폐쇄증의 위험인자
증상
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단순 근육통과 헷갈리는 저릿한 통증
다리 동맥에 혈액이 잘 통하지 않으면 근육에 산소와 영양분이 모자라서 시리고 저린 통증이 생깁니다. 협착 부위가 어디냐에 따라 통증이 생기는 부위로 달라집니다. 배 안에 있는 큰 혈관에 협착이 생기면 엉덩이와 허벅지에 통증이 나타나고, 무릎 아래 혹은 대퇴부의 동맥이 협착 되면, 종아리가 아픕니다. 그러나 이런 통증들은 다리 동맥의 협착이 중증 이상으로 진행된 경우에 나타나며, 초기에는 무증상인 것이 특징입니다. 또한 걷지 않고 쉬는 동안에는 아프지 않아서, 단순 근육경련이나 근육통으로 오인하기도 합니다. 다리 동맥이 아예 막혀버린다면, 혈류가 전달되지 않는 발 끝부분의 상처가 낫지 않아 괴사가 일어나고 절단해야 하는 경우도 생길 수 있습니다.
주요 증상
진단
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발목상완지수(ABI)
다리 동맥의 상태를 확인하는 가장 간편한 검사입니다.
다리로 가는 동맥이 좁아져 혈액이 발까지 잘 흐르지
못할 경우, 발목에서 측정한 혈압이 팔에서 잰 혈압에 비해
낮게 측정됩니다. 단, 동맥의 석회화가 아주 심하다면 정확한
측정이 어려울 수 있습니다. -
도플러 초음파 검사
혈관의 구조(모양, 두께)와 혈류의 흐름(속도, 방향)을
한 번에 검사하는 가장 기본적인 방법입니다. -
혈액검사
혈중 지질 성분(콜레스테롤, 중성지방), 염증 수치 등을
측정해서, 혈관질환의 위험도를 계산합니다.
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최신 비수술까지
모든 정맥류 치료에 부합하는 단 한가지 방법은 없습니다.
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중증 정맥류까지 질환의 상태와 환자의 요구에 부합하는
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이담외과에서는 혈관의 밖에서 접근하는 외과적 수술과 혈관
안으로 진입하는 인터벤션(중재적) 비수술이 모두 가능합니다.
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성형외과, 내과 등 분과별 협진을 진행합니다.
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여러 병원을 거치지 않고도 대학병원에 가지 않아도 한 곳에서
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